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（中央社華盛頓11日綜合外電報導）美國總統川普今天表示，白宮國家安全顧問波頓離職後，他正在考慮5位繼任人選，他們都將很能夠勝任這個要職。他並透露波頓是因處理北韓和委內瑞拉等問題犯錯而遭開除。路透社報導，川普昨天突然宣布開除波頓（John Bolton）後，今天在白宮告訴記者，原因是波頓犯了一些錯誤，包括冒犯北韓領導人金正恩，因為波頓要求金正恩採納「利比亞模式」，以及交出所有核子武器。他指出，波頓想以利比亞模式推動北韓非核化，令金正恩大為反感，波頓的「問題不在於強硬，而在於不夠聰明」。川普說，很多人對接替波頓的職務有興趣，他認為有5人相當能夠勝任。他沒有透露是那些人。目前傳聞可能接替波頓的人選包括國務院對北韓政策特別代表畢根（Stephen Biegun）、駐德國大使格瑞尼爾（Richard Grenell）、人質事務特使歐布萊恩（Robert O'Brien）和副國務卿蘇利文（John Sullivan）。川普表示，他和波頓相處得不錯，但是波頓和團隊的其他人合不來，他希望雙方好聚好散，但他忍不住批評波頓處理委內瑞拉危機太離譜。委內瑞拉情勢是川普政府面臨的另一重大外交挑戰，雖然兩人對必須逼委內瑞拉總統馬杜洛（Nicolas Maduro）下台大致看法相同，但川普對美國帶頭推動的制裁和外交攻勢遲遲未能逼退馬杜洛感到不耐。（譯者：林治平）1080912

經濟部加工出口區管理處高雄分處與高雄市政府訓練就業中心，將於9月18日（星期三）上午9時30分至11時在區內第一訓練教室（高雄市前鎮區加工出口區中一路2號後棟2樓），舉辦現場徵才活動，現場有8家廠商參與徵才，歡迎想求職及轉職朋友，可把握與求才廠商直接面對面的絕佳機會!高雄加工出口區與訓就中心為服務民眾求職、換職需要，辦理現場徵才活動，此次參加徵才的廠商有奇鋐科技、杰鑫國際物流、昶亨科技、台灣岡崎、旭宏科技、(以下為代收履歷)湧盛電機、台灣博士電子、高雄晶傑達光電等8家公司，職缺項目包括電鍍製程工程師、產線組長、倉儲事務員、OP業務助理、繪圖人員、日班產線技術員、操作工等，部分廠商還提供員工旅遊、三節獎金、年終獎金、免費供餐等福利，總計提供105個職缺，歡迎求職及轉職朋友踴躍參加。高雄分處分處長吳大川指出，每月定點定時於園區內舉辦現場徵才活動，可創造區內廠商、勞工朋友及求職人員三贏的效益，並加速提高媒合成功機會，也是啟動高雄加工區成長的動力來源。高雄分處進一步呼籲求職朋友，可把握與雇主面對面應徵機會，宣傳自身優勢，增加錄取機率。若無法親臨現場的求職朋友，也可多加利用加工處官網查詢，找到理想的工作。

威力彩日前開出新台幣20.47億頭獎，綜藝節目主持人吳宗憲表示是自己朋友中大獎，得主身份引發好奇。台彩今表示，不方便評論中獎人身份，僅能大致透露該得主為台南當地人，為自選號碼中大獎。外觀大眼睛、雙眼皮、濃眉，大嘴、鼻子挺且耳垂明顯。今年8月12日，威力彩終結連46摃，開出頭獎，1注獨得新台幣20.47億元，刷新公益彩券史上第4高頭獎紀錄，扣掉兩成所得稅後，幸運得主還可實領16.38億元；獎落台南市北區成功路618號「成功領公益彩券」。主持人吳宗憲先前曾向媒體透露，中獎人正是自己台南的朋友，這位朋友當天本來要去買肉圓，穿夾腳拖、騎自行車外出覓食，沒想到店家大排長龍，無奈走到彩券行買了2張威力彩結果中頭獎。對於中獎人真實身份，台彩總經理蔡國基說，基於保密義務，不方便對外回應。只能大致描述，這位威力彩20.47億元頭獎得主為台南當地人，年約50至59歲，已婚，為自營業主；外觀看起來大眼睛、雙眼皮、濃眉，大嘴、鼻子挺且耳垂明顯。蔡國基轉述，這位威力彩頭獎得主領獎時表示，此張中獎彩券獎號第一區為36、02、31、37、06、29，第二區為8號，全是自選號碼，用手機在家上網對獎，看到這組熟悉號碼開出時，簡直不敢相信，還姪女幫忙對一次，才敢確認真的中了大獎。蔡國基指出，這位得主平常就有買彩券的習慣，頻率約1週2次，之前傾向電腦選號，沒想到這次自選號碼中大獎；直到9月初現身領獎時，都還在試著沈澱中獎的興奮感，目前還沒規劃好獎金用途。此外，蔡國基也分享另一位大樂透中獎人故事，為今年7月12日開出的大樂透4.06億元頭獎，1注獨得，扣掉兩成所得稅後，仍可實領3.25億元，獎落高雄市大社區中山路377號「吉興彩券行」。蔡國基表示，這名大樂透得主為高雄大社當地人，年約30至39歲，未婚，從事美術設計，為自由業；外觀看起來方臉、八字眉、小眼睛、高鼻、大嘴且耳垂大；平常習慣每週買1次彩券。蔡國基轉述，買到中獎彩券當天，中獎人還身患重感冒，連話都不太出來，本來只想買1注大樂透，用手指比出「1」，沒想到彩券行誤以為是投注100元，結果買了2注電腦選號，其中1注就對中大獎。蔡國基說，本來還沒發現自己中獎，開獎過了3、4天經過彩券行，看到貼出開出頭獎喜訊，回家上網對獎才發現中獎；當下反應很冷靜，至今還沒告訴任何人中獎的事情，連家人都不知道。蔡國基表示，這位大樂透頭獎得主說，拿到獎金後，打算買房子、換車、投資理財，並還清學貸、做善事，從獎金中捐出2500萬元做公益捐款，並包給投注站66萬元紅包；這位中獎人平常買彩券就習慣挑業績較不好的買，希望能藉此幫助弱勢。更多新奇相關新聞陸客訪日神社 竟偷拔挺港許願牌丟棄男攀阿爾卑斯山失蹤！友花43年找到男跟夜店女激情啪 竟發現是女友媽…炫富新招 陸男脖掛豬肉：哥有的是錢超強變聲模仿唐老鴨 7旬翁氣退推銷員今日最夯新聞流量前3名「鎮店之寶」要關門 家長震驚媽去打第3份工 學費單還在書包粉絲慘死「辦公室小野」急停更今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

（中央社記者黃巧雯台北10日電）台灣旅美高球好手潘政琮今天表示，拿下首座PGA冠軍，讓他相當難忘，至今仍覺得不可思議，他也期待有機會能參加2020東京奧運，並打出好成績。潘政琮今年在美國RBC傳承高球賽（RBC Heritage），抱回生涯首座美國職業高爾夫巡迴賽（PGA）冠軍，並入選2019年總統盃高球賽國際隊，為台灣第一人。潘政琮今天出席在富邦國際會議中心舉行的媒體見面會，與媒體分享奪冠喜悅，他強調「第一次是最難忘」，而一個從台灣沒有電影院的鄉下出身的小孩，努力22年獲得原本以為遙不可及美巡賽的冠軍，至今仍讓他覺得很不可思議。回憶起奪冠伴隨著榮耀和甜蜜負擔，潘政琮一一細數，從接受球迷歡呼，抱著獎盃拍照抱到「手都麻了」，到記者會接受媒體們轟炸、參加慶祝雞尾酒會，到簽不完旗子、帽子，甚至手機還有200多封的簡訊待回覆，讓他印象深刻。過去租房的潘政琮也運用奪冠的獎金，近期買下新房，上週正式入住，他希望有了自己的房後，希望對未來職業生涯能發揮穩定效果。由於2020東京奧運，主要根據過去2年世界排名，潘政琮自認過去一年成績還不錯，盼未來比賽能好好表現，累積信心，並期待有機會參加奧運，打出好成績。另外，談到日前的BMW錦標賽中，與偶像、前世界球王老虎伍茲（Tiger Woods）同組出發，潘政琮表示，由於會有很多粉絲跟隨等外在干擾，加上自己心情也很興奮，擔心多少會影響比賽成績。不過，潘政琮最終頂住壓力，他說，「那2天比賽我其實打得不錯，有贏他（老虎伍茲）2、3桿」，證明在高壓和強勁對手下，還可以有好的表現，對他而言，是今年非常大的突破。潘政琮還透露另一段插曲，他特別在比賽的前一晚思考隔天與老虎伍茲聊天話題，從練球的地方為老虎伍茲所設計的球場，到雙方就讀大學等。潘政琮後來再度回到老虎伍茲設計的球場練球，他聽球場主管轉述，老虎伍茲稱讚他很誠懇，且是名很好的選手，這不僅讓潘政琮相當開心，還希望感謝伍茲，一句話就可能在未來幫助到他，進而發揮影響力，舉辦傳承活動。潘政琮願望相繼實現後，日前再添一件喜事，即入選2019年總統盃高球賽國際隊，他也期待，明年可以完成另一個目標，晉級美巡賽季後賽最後一站。（編輯：張芷瑄）1080910

【健康醫療網／記者陳佳慧報導】﹝癌症關懷 鄭翠芬醫師談乳癌﹞33歲的女老師，3年前罹患初期乳癌時，因考慮到未來生育問題，醫師建議，使用停經針加上口服抗賀爾蒙治療，病情一直得以控制，但在術後第4年的年度追蹤檢查 卻發現肝臟與深部淋巴結有癌細胞轉移的跡象，面對癌症復發，讓她十分焦慮。所幸使用新的標靶藥物CDK4/6抑制劑口服搭配停經針後，原本在肝臟的3顆腫瘤，縮減成1顆，經醫師評估適合以手術切除剩下這顆腫瘤。如今治療11個多月，病況穩定。年輕乳癌患者 保留卵巢功能是一大考量收治該名患者的新光醫院一般外科及乳房中心主任鄭翠芬表示，30-45歲的年輕患者在治療乳癌時常常必須考慮保留生育能力的問題–因此卵巢功能保留的是很重要的，醫師在提供治療選擇時，也會盡量避免化學治療或改以停經針搭配抗荷爾蒙治療。CDK4/6 抑制劑合併療法 降低死亡風險30%最新的美國臨床腫瘤協會會議中指出，相較於傳統停經針合併抗荷爾蒙藥物，使用CDK4/6 抑制劑合併停經針、抗荷爾蒙藥物，可使無疾病惡化存活期延長到近2年，並且在試驗中發現CDK4/6 抑制劑可降低死亡風險達 30%。鄭翠芬主任解釋，因歐美以60-70歲停經後乳癌患者為多，過去CDK4/6 抑制劑在停經前的效果未多加著墨研究，目前新的數據釋出，對於醫師用藥多了一個選擇，對停經前患者來說更是充滿希望的好消息。乳癌轉移仍要治療 醫籲保持希望鄭翠芬主任激勵病友，「轉移還是可以治療，務必抱持正向的希望」，目前 CDK4/6抑制劑在臨床上可看到明顯的療效，提升生活品質讓患者有感。鄭翠芬主任也提醒，該藥物主要副作用是臨床上無症狀的嗜中性白血球低下，若是發生較低的白血球狀況，可調整劑量，由一天三顆降為一天兩顆，改善副作用問題。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物

大陸國務院關稅委員會，在接近傍晚的時候發布最新消息，一批加徵關稅的美國貨，總共16個品項，下周二起豁免關稅，時間為期一年。這份清單中更有12種貨物，不但免稅，還將退還之前加徵的稅款。這無疑是在為下個月，即將登場的美中貿易談判，率先遞出橄欖枝。而今天，剛好也是「一帶一路高峰論壇」的開幕日，會場地點就在香港，此時的街頭抗爭還沒平息，但是國際級會議照常舉行。大陸外匯局搶在這個時間點，釋出另一項利多政策，全面取消QFII、RQFII的外資投資額度限制，向外資，用力招手。香港特首大步走上「一帶一路高峰論壇」的國際舞台，儘管此時，街頭抗爭還沒平息。香港特首 林鄭月娥：「我衷心希望我們能修補撕裂，靠堅定維護『一國兩制』原則和《基本法》，以政府和香港人的努力，我們能重回討論。」現場列席的國內外官員，外加商界領袖八十多人。把論壇辦在香港，北京標榜，這是香港融入大局的新機遇。打從2018年以來，為了要幫「一帶一路」項目籌措資金，透過香港發行各類債券，就超過2千億人民幣。選在峰會召開前一天，大陸外匯管理局更對外資釋出利多政策。央視新聞：「取消合格境外機構投資者也就是QFII，和人民幣合格境外機構投資者，也就是RQFII的投資額度限制。」這項政策讓中國金融市場，進一步擴大開放。交通銀行首席經濟學家 連平：「從短期來看，應該不會對市場產生太大的影響，未來介入中國股票市場的境外資本的流入，會持續增加。」光銀國際研究部主管林樵基：「國際投資者會放心，投放多一點流動性於大陸市場，見到MSCI加入A股，其實已經是一個很大的進步。」匯豐證券預期，A股納入主要指數後，未來五至十年外資的累計流入，將可望超過6千億美元，足以維持大陸股市增持的評級。如果九月底前，富時羅素(FTSE Russell)就把大陸債券納入旗下指數，那麼每個月流入大陸債券市場的資金，就會達到大約150億美元。此時鬆綁金融政策，畢竟，八月份端出來的經濟數據，並不好看。北京市民：「豬要吃人了，我都覺得！現在豬肉坐上火箭了，怎麼都這麼快漲得。」飆漲的豬肉價格，推高通貨膨脹，使得消費者物價指數CPI，按年上升2.8%，已經連續六個月超過百分之2。生產者物價指數PPI，8月的跌幅再擴大到0.8%，是三年來最差。而影響降幅擴大的主要行業，包括石油、煤炭、化工等重工業。旅遊巴士司機：「我們司機連續三個月都沒收入了。」旅遊業動員司機，把遊覽車開到馬路上慢速行駛，他們不滿示威活動持續三個月還不肯收手，嚴重影響他們的生計。香港旅遊促進會總幹事 崔定邦：「個別旅行社或巴士公司只能再支撐到一到兩個月，否則我們會面臨直接要倒閉，甚至裁員。」六月份，第一場反送中遊行起步走，訪港遊客確實開始減少，以七月來說，比去年同期少了26萬人次，零售業下跌一成一，是近三年半來最差。香港政府經濟顧問 歐錫熊：「如果現在這個情況，七月、八月都見到雙位數跌幅，這情況就類似SARS，甚至你可以說，比SARS情況更差。」但是，把全年的零售業績攤開看，早在遊行還沒發生之前的二月份，就已經出現負數了，之後的半年又持續維持負增長。如果接下來爆發倒閉潮，旅遊業擔心，可能會推高失業率。冠域商業經濟研究中心主任 關焯照：「失業率來講，如果勞動力差不多見頂的話，失業率增加的可能是很少的，因為我們根本上是不夠人工作。」估計失業率不會有太大的變化，是因為主要支撐香港生產總值的四大行業，主力在貿易、物流(21.5%)，旅遊、餐飲的佔比不到5%(4.5%)。香港全年的經濟增長預測，只有摩根史坦力認為會出現負增長，花旗、匯豐證券和高盛，仍看好有增長空間。國際信評機構惠譽，調低主要經濟體的增長預測，預估大陸今年的GDP會放緩到6.1%，2020年更可能降到5.37%，至於美國，今明兩年的預測值也分別調低0.1個百分點。惠譽首席經濟師克爾頓：「我們見到英國企業投資過去一年已經下跌；現在美國(企業)投資也減慢；當然今年中國也見到此情況。」歸咎於兩個世界大國，拖慢了全球經濟增長的速度。大陸國務院發布最新消息，豁免一批加徵關稅的16種美國貨，下周二起實施，為期一年。TVB新聞：「其中清單之一的飼料用魚粉、潤滑油等十二種貨品，除了不再加徵關稅，也會獲退還已加徵的稅款。」不止豁免、還可退稅，中國大陸率先遞出橄欖枝，為下個月，即將登場的美中貿易談判，創造和緩氣氛。更多 TVBS 報導美中貿易談判10月復談 白宮貿易顧問籲沉著面對 美中紛爭懸而未決 製造業第2季營收年減2% 美股挺住貿易戰衝擊 再創歷史新高機會濃 美中貿易戰擴及3千億商品 電子5哥首當其衝

記者孫伊萱／綜合報導《星際大戰：最後的絕地武士》導演雷恩強生（Rian Johnson）最新作品《鋒迴路轉》（Knives Out）於北美時間7日於多倫多國際影展首映，現場星光雲集，包括「007」丹尼爾克雷格（Daniel Craig）、「美國隊長」克里斯伊凡（Chris Evans）、《銀翼殺手2049》安娜德哈瑪絲（Ana Celia de Armas Caso）、《宿怨》東尼克莉蒂（Toni Collette）以及《月光光新慌慌》潔美李寇蒂斯（Jamie Lee Curtis）等片中演員皆到場出席首映，現場星度破表，熱情粉絲險擠爆首映會現場。▼▲電影《鋒迴路轉》於多倫多國際影展首映，吸引大批粉絲到場。（圖／車庫娛樂提供）全球各大知名媒體更於《鋒迴路轉》映後獲得了極高的評價，知名影評網站爛番茄目前更是獲得100%好評推薦，英國權威媒體《衛報》表示：「《鋒迴路轉》是萊恩強森精心打造的燒腦偵探故事！」知名網媒《BLOODY DISGUSTING》：「《鋒迴路轉》是部幽默且趣味十足，同時隱含對當代政治批判的作品。」《好萊塢報導》盛讚：「觀眾從開始到結束都能享受這部全明星陣容懸疑推電影所帶來的樂趣！」▼▲《鋒迴路轉》映後獲得了極高的評價。（圖／車庫娛樂提供）此外，丹尼爾克雷格和克里斯伊凡倆人間的火花更是讓全球各地的粉絲相當期待，電影都還沒上映，倆人就在拍照時不斷大秀「基情」，一張全體演員的大合照中，丹尼爾克雷格讓克里斯伊凡坐在自己腿上，還用雙手環抱對方，另一組倆人的合照則是丹尼爾克雷格嬌羞地靠在克里斯伊凡胸前，小鳥依人的模樣笑翻眾人。《鋒迴路轉》將於11月29日與全美同步上映。▼▲丹尼爾克雷格和克里斯伊凡不斷大秀「基情」。（圖／翻攝自克里斯伊凡IG、Just Jared）更多三立新聞網報導只因瑞凡這句話！《小丑》瓦昆菲尼克斯獲頒演員成就獎相似度100%！女星神撞臉愛瘋11…對比照曝光笑翻全網「阿拉丁」變懸案關鍵證人！梅納馬蘇德驚現《衝擊真相》肚皮狀況遭廠商出賣！林志玲近照曝光…粉嗨喊「祝順產」

記者林辰彥／台北報導2022年卡達世界盃足球賽亞洲資格賽，世界排名第125的中華男足，10日在台北田徑場主場迎戰世界排名第166的尼泊爾，不僅無法如賽前計畫的踢進攻足球，開賽3分鐘尼泊爾第一次定位球，就被頂進球門。終場中華隊在主場以0：2輸給尼泊爾。▲中華在主場不敵尼泊爾。（圖／記者林聖凱攝影）中華男足睽違21年在世界盃資格賽的首勝不僅沒到手，還遭到尼泊爾「完封」。▲中華戰尼泊爾湧進4780球迷為中華隊加油。（圖／記者林聖凱攝影）中華隊一開賽就積極搶攻，幾度攻到對方禁區，卻無法起腳射門。尼泊爾在開賽第3分鐘第一次攻到前場，利用中華隊後衛犯規拿到第一個定點自由球，起腳後由14號的Anjan Bista頭頂，立即攻進中華隊球門，反而以1：0領先地主中華隊。▲尼泊爾慶祝進球。（圖／記者林聖凱攝影）中華隊在上半場幾次在禁區的攻勢凌厲，但是不是射偏，就是射太正，射到對方守門員手上。上半場結束時，中華男足以0：1落後給尼泊爾。▲中華門將潘文傑與隊長陳柏良。（圖／記者林聖凱攝影）下半場中華隊一改上半場大多由右路陳浩瑋組織進攻，中路由陳柏良策動，左路沈子貴都有帶出幾波攻勢。比賽第62分鐘，中華隊後防鬆懈，尼泊爾在前場右路傳中，中華隊後衛沒頂上，又被尼泊爾14號Anjan Bista補射進網，尼泊爾以2：0領先中華隊。中華隊全力撲上前試圖搶攻，但是2球領先在手的尼泊爾球員填滿自家禁區，中華隊起腳困難。終場中華隊就以0：2輸給尼泊爾。更多三立新聞網報導林昀儒驚傳受傷不打亞錦賽 桌協：第一考量保護球員王柏融連13打席無安打 岡本和真雙轟巨人M9影／陳偉殷0.1局中繼 挨2安打掉1分世界盃籃球賽9至32名菲律賓墊底 日本倒數第2

第9屆耕元盃棒球錦標賽落幕，少棒組和青少棒組冠軍分別由臺北市東園國小及臺東縣桃源國中奪得，東園國小球員吳家宇拿下少棒組全壘打獎，青少棒組從缺。 耕元盃於2016年復辦後，今年已邁入第4個年頭，今年共有少棒23隊、青少隊17隊，經過為期4天的激烈賽事，9日圓滿落幕， 少棒組冠軍為臺北市東園國小，亞軍為臺東縣和平國小，季軍臺東縣紅葉國小；最有價值球員由臺北市福林國小羅康銓獲得，紅葉國小陳于鑫獲得最佳打擊獎，最佳投手獎為東園國小李昶毅，全壘打獎是東園國小吳家宇，最佳教練獎由東園國小教練鄭敬樺獲得。 青少棒組冠軍由臺東縣桃源國中奪得，亞軍為臺東縣東大體中，季軍是高雄市忠孝國中；最有價值球員獎由桃源國中潘元皓拿下，最佳打擊獎為高雄市大仁國中許翔鈞，最佳投手獎桃源國中張鐿騰，全壘打獎從缺，最佳教練獎則由桃源國中教練陳彥儒獲得。 前臺東縣長陳建年為紀念東部的棒球之父、也是他的父親陳耕元，於民國74年創辦了耕元盃棒球錦標賽，中間停辦了近30年，陳建年的女兒、立法委員陳瑩在看了魏德聖導演的電影KANO後，於2016年復辦耕元盃棒球錦標賽。 陳瑩表示，開學後首週舉辦耕元盃，戰況激烈，她勉勵小球員，勝敗乃兵家常事，不必為輸球感到難過，但要學習她的祖父陳耕元先生堅持努力不懈、永不放棄的精神，也期盼明年看到球員技術更加精進，學習更上一層樓。

【華人健康網／特別報導】林女士才50出頭就因胸悶送急診，經心臟科確認為冠動脈硬化並置放支架，病患沒有特殊的家族病史或其他心血管疾病危險因子；而值得注意的是——她是類風濕性關節炎患者。「類風濕性關節炎是心血管疾病的獨立危險因子！」台北慈濟醫院風濕免疫科主任陳政宏強調，早在十年前風濕科即呼龥注意類風濕性關節炎患者的早發性心肌缺氧、梗塞危機，研究顯示其發生率約為一般人的三倍；然而患者、甚至醫師多集中注意力在治療關節症狀，尤其患者可能未必符合傳統心血管疾病危險因子，「就像林女士，年紀不大、相關危險因子評估也還在可接受的範圍，卻突然發病。」陳政宏表示，這提醒我們要更小心看待類風濕性關節炎患者的「心血管疾病危機」，因為長期慢性發炎與缺乏運動就是造成血脂代謝異常與血管硬化病變的重要因素！陳政宏提醒，患者要注意傳統的心血管疾病危險因子，如抽菸、三高（高血壓、高血脂、高血糖）、體重等，建議平均半年至～1年定期檢測，若有異常則縮短為每3個月檢測一次，一旦達治療標準則應積極治療。陳政宏表示，基本上心血管疾病用藥和類風濕性關節炎的治療藥物並無衝突，風濕科醫師也會為患者把關。更重要的是「確診為類風濕性關節炎，應在半年內控制病情達到緩解，或至少使疾病活動度降至最低。」陳政宏說，要爭取在短時間內有效控制病情，初期往往要合併使用多種藥物，每隔3個月評估治療成效，隨著病情改善再逐步調整減量，若治療效果不理想可考慮換藥;在穩定關節發炎後鼓勵患者從事自身能負荷之體適能運動更能控穩血脂代謝異常之風險!陳政宏強調，從傳統免疫調節劑邁向生物製劑、標靶口服藥物等新藥的蓬勃發展後，臨床上高達7、8成患者能達到治療目標，而患者不配合治療、自行減藥，是治療效果不如預期最常見的原因。他呼龥患者若有任何不適反應或需求都可以和醫師討論，「每個人體質不同，用藥也會有個體差異，例如標靶口服藥物和生物製劑的效果相當，但可能有人對針劑反應不好，再嘗試其他口服替代藥物即可。」陳政宏表示，如何第一次就幫病人選對適合用藥？目前還沒有答案，只能「用了才知道」，但至少隨著藥物多元發展，類風濕性關節炎的治療選擇也愈來愈多，只要早期診斷、積極治療，不但能免於關節變形，更能預防其他共病，尤其是足以威脅患者生命的心血管病變。【延伸閱讀】